Réforme 100 % Santé
Que savez-vous sur cette réforme qui améliore l’accès aux soins en dentaire, optique et aides auditives ?
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La réforme du 100 % Santé prévoit l’abaissement, voire la suppression du reste à charge pour tous, sur une sélection de soins et équipements en optique, dentaire et aides auditives pour lutter contre le renoncement aux soins.
La réforme du 100 % Santé prévoit de plafonner le prix des équipements et des soins (optique, dentaire et aides auditives) appartenant aux paniers 100 % Santé et instaure des Prix Limites de Vente sur l’audiologie et le dentaire pour des soins hors 100 % Santé.
La réforme prévoit la revalorisation des bases de remboursement d’un certain nombre de soins.
Le remboursement, par les complémentaires des dépenses de santé quant à lui, ne devra pas dépasser des plafonds pour recentrer les remboursements sur les soins indispensables. Cette règle s’appliquera uniquement aux contrats dits « responsables ».
Au-delà des seules mesures financières, le dispositif 100 % Santé s’accompagne d’opérations de prévention afin d’encourager les Français à mieux prendre soin de leur santé.
Les professionnels de santé et fabricants d’équipements concernés s’engagent quant à eux à proposer une offre de qualité répondant aux exigences du panier 100 % Santé.
En optique et dentaire, la mise en place sera effective dès le 01/01/2020. Elle sera progressive pour les aides auditives avec une échéance au 01/01/2021.
Les dentistes, audioprothésistes et opticiens devront systématiquement établir au minimum un devis.
Pour les lunettes et audioprothèses, un devis « 100 % Santé », avec un reste à charge 0, doit être remis au patient. Un devis libre en sus est possible.
Pour les soins et prothèses dentaires, le dentiste doit établir un devis avec sa proposition thérapeutique et informer le patient des alternatives possibles avec un reste à charge 0 ou modéré. Il n’est cependant pas tenu de les mettre en œuvre.
L’essai des équipements ne concerne que les aides auditives.
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